アトピー性皮膚炎


<アトピー性皮膚炎とは>

アトピー性皮膚炎は

アレルギー体質の人に起こる

慢性の痒みのある湿疹

 

 

季節や体調で良くなったり

悪くなったりします

 

 

発症が多いのは

主に乳幼児期や小児期の子供で

成長するにつれて症状が軽快するケースもあります

 

 

成人になってから再発

または重症化するケースもあります

 

 

アトピー性皮膚炎が発症する原因は1つだけでなく、いくつもの要因が重なって影響する多因子性のものです

 

 


西洋医学におけるアトピー性皮膚炎の考え方


<アトピー性皮膚炎の原因>

①家族や自分自身にアトピー素因

アトピー性皮膚炎、気管支喘息、アレルギー性鼻炎、結膜炎などを生じやすい体質を持つ人に発症しやすい

 

 

アトピー性素因があると

アレルゲンに対して過剰に反応しやすい

 

 


②皮膚の表面の角質層にある保湿成分や油分(セラミドなど)が少ない

乾燥肌(ドライスキン)の状態になります

 

 

その皮膚において

外敵を守るバリア機能が弱くなっているので

アレルギーの原因となるアレルゲン(ダニ、ほこり、花粉、フケ、動物の毛など)や微生物が侵入しやすくなります

 

 

また汗、化粧品、金属類などの刺激にも弱くなります

 

 

このため
 
   少しの刺激で痒みが出る
      
   掻いてしまう
      
   掻いて傷になる皮膚のバリア機能低下
      ↓
   皮膚のバリア機能が炎症を起こし

   痒みが酷くなる



というような悪循環に陥ってしまいます

 

 

 


③過度のストレス

成人になってから再発、重症化するケースは

仕事や人間関係、生活環境などで

 ・過度なストレスを感じる

 ・自律神経のバランスを崩す

 ・寝不足

などという要因が絡んできます

 

 

<アトピー性皮膚炎の症状>


①特徴的な痒みがある
 ・赤みがありブツブツ盛り上がった湿疹
 

 ・ゴツゴツしたしこりのような湿疹
 

 ・ジクジクとした水分の多い湿疹
 

掻くことにより皮膚がゴワゴワ厚くなりかさぶたができる⇒それを掻き壊す

というのを繰り返します

 


 
②特徴的な湿疹分布
・生後2~3ヶ月前後は

 顔や頭、特に頬部に赤くなる湿疹が多い

 

・1歳過ぎには膝や肘の関節にできやすい

 皮膚が厚くなりドライスキンにもなる

 

・思春期以降になると関節だけではなく

 全身のあらゆる部位にみられるようになる

 

 


③季節的な増悪軽快を繰り返す
日本には四季があるので

それに合わせて人の心身も変化していきます

 

 

例えば

冬は外気が寒いので体熱を放散させないようにと、皮膚の汗腺は閉じています

 

 

春に暖かくなってくると

体熱を少しずつ放散させようと閉じていた

汗腺が開くようになってきます

 

 

それをコントロールしているのが皮膚になりますが、湿疹やかさぶたなどにより

その機能が低下してしまうのです

 

 

そのため

特に季節の変わり目の春や秋、梅雨時に

増悪するケースがよくみられる理由です

 


 


家庭での予防方法>


①清潔な環境
アトピー性皮膚炎を起こす原因物質(アレルゲン)は

  ダニ、ダニの死骸、動物の毛

  ホコリ、カビ、花粉、食べ物

など身の回りにたくさんあります

 

 

血液検査をしても原因がわからない事もあれば、複数にわたってアレルゲン反応が高い場合もあり、人によって様々です

 

 

日常生活の中でほこりやダニを完全に除去するのは不可能ですが、まめに掃除をすることで清潔な環境にしてあげる意識が大切です

 

・1日1回の掃除機

 

・ほこりがたまるエアコンのフィルター

 家具の上、電気のかさなどのこまめな掃除

 

・畳、カーペット、ぬいぐるみは

 ダニやダニの死骸、ほこりがたまりやすい

 

・布団は天日干しなどで乾燥させてから

 掃除機でダニの死骸を除去

 

・シーツや枕カバーなどはこまめに洗濯

 

 


②スキンケア
皮膚には、

ほこり、汗、雑菌などの汚れがつきます

不潔な状態のままにしていると

炎症や痒みの原因になります

 

 

皮膚の汚れを落とす際は

過剰にやりすぎてしまうと

皮膚本来のバリア機能まで損なってしまう場合もあります

 

 

こすらず洗い流すようにしましょう

 

 

水分をふき取る際は押さえ拭きで

優しく皮膚を触りましょう

 

 

 


③入浴
・熱いお湯は皮膚にとって刺激になります

 皮脂を奪い乾燥になる原因になるので

 身体が冷えない程度の

 お湯が適温になります
 

・石鹸やボディーシャンプーはよく泡立てる

 

・タオルなどでゴシゴシ擦らず

 素手でやさしく洗う

 

・石鹸やボディーシャンプーを

 皮膚に残さないように十分洗い流す

 

 


④保湿
 ・保湿剤は刺激が強くない物を使い

  たっぷりと使う
 

 ・塗る際は強く擦らずに

  手の平全体でやさしく塗る
 

 ・保湿剤は乾燥が気になる所は

  1日数回塗る


 ・腰、すね、太ももは

  汗腺や皮脂腺が少なく乾燥しやすい

  →衣類との摩擦で刺激を受けやすい部位

  しっかりと保湿剤を塗る

 

 


東洋医学におけるアトピー歳皮膚炎の考え方


気虚タイプ
「気」とは元気や気力の気で

目には見えない生命エネルギーです

 

 

生体の精神活動や機能活動を「気」と名付けています

 

 

その気が

人体の中でうまく作れなかったり

貯蔵している量が減り

気が不足してしまった状態

 

 

原因としては

 ・過度のストレス

 ・過労

 ・長期間の病気

などで人体の気が不足して起こる

 

 

【気虚タイプの症状】
 ・疲れやすく疲れてくると症状が悪化する
 ・気力がなくやる気が出ない
 ・発疹や皮膚が淡いピンク色になる
 ・何もせずにじっとしていても

  汗をかきやすい
 ・風邪をひきやすい

 

 

【気の働き】の中でも
 ・推動作用:気血の運行促進

       循環を良くする
 ・温煦作用:臓を温める
 ・防衛作用:身体を外邪から守る
が正常に働かず皮膚に影響すると

アトピー性皮膚炎が発症します


 
さらに気虚タイプには

「五臓」の中での活動部位と働きを

①~④に分けることができます

 


 気虚タイプ①肺気虚
五臓での「肺」の働きは

呼吸によって肺気を空気中から得たり

全身に栄養を送り身体が正常に働くように支えています

 

 

これらができなくなっている状態

 

 

原因は

 ・呼吸器疾患がある

 ・虚弱体質

 ・言葉数が少ない

 ・声が小さい

 ・顔色が白い

などの症状があります

 


 

気虚タイプ②:脾気虚
五臓での「脾」の働きは

食べ物を身体を動かすエネルギーに変えて

各部位に運搬したり

身体を守る働きをします

 

 

それが出来なくなっている状態

 


原因は

 ・過度の疲労

 ・ストレス

 ・消化器が弱い体質

 ・食欲がない

 ・食後にお腹が張る

 ・便が軟らかい

などの症状があります

 

 


気虚タイプ③:腎気虚
五臓の中での「腎」の働きは

生命力・原動力の源となる両親から受け継いだ、先天の気を蔵している所です

 

 

先天の気が不足することで

温煦作用が低下し全身の機能が低下してしまう状態

 


原因は

 ・先天的に気が不足

 ・慢性の長期間病気

 ・足腰がだるい

 ・肌が黒ずむ

 ・夜間にトイレに行きたくなる

などの症状があります

 


 
気虚タイプ④:湿熱タイプ
過剰な湿(水・脂)と熱が体に溜まった状態

 

 

原因は
・飲食の不摂生:過剰なアルコール摂取

        脂物・辛い物の摂り過ぎで

        湿熱が発生する

 

・脾気虚:消化器の働きが悪く

     代謝も悪いので湿が発生する

     そこにストレスやアルコール

     の影響で熱が発生する

 

・湿熱邪:身体が弱っている状態に

     外部の環境である

     湿熱の邪の影響を受け

     湿熱となる

※湿の勢いが強い

 ➨下痢や身体が重だるい、むくみの症状
※熱の勢いが強いと

 ➨口腔の渇きなどの症状

 

 


 【湿熱タイプの症状】
 ・排尿、排便がすっきりしない
 ・顔色が黄色い
 ・口の中が粘る
 ・身体が重い
 ・不眠

 


湿熱タイプを「五臓」の中での

働きに分けると①~③タイプあります

 

 


湿熱タイプ①肝胆湿熱
 ・過度のストレス

 ・過度の飲酒

 ・甘い物の過食

により「肝の気」・津液の流れがうまく機能せずに、湿熱が生じる

 

 

同時に「脾」の機能が低下していると

飲食の不摂生からも影響を受けます

 

 

そのため

身体上部に熱の症状(イライラする、鼻血など)、下部に湿熱の症状(胸脇の張り、陰部湿疹)が出やすくなります


 


湿熱タイプ②脾胃湿熱
「脾」の働きが低下しているため

湿が身体に停滞し熱が生じる

 

 

心窩部の張り

顔面部の湿疹などの症状が出ます

 


 
湿熱タイプ③陰虚陽亢
 ・慢性的な病気

 ・過度の性交

 ・過度のストレス

で身体の中の水分の量よりも熱量が多くなっている状態

 

 

そのため

不眠、イライラ、皮膚の乾燥が生じ

アトピー性皮膚炎が発症します